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干咳19年
发布日期:2022-08-23 19:55    点击次数:61

苓桂剂治疗19年的干咳。

小伙子是陪母亲看病的,老人体弱、进食差、眼圈黑、腹部凹陷服用中药后,进食逐渐减缓,体重逐渐添加,由原来35kg增至45kg。他咳嗽已经多年,本不想治疗,老人自身光复的不错,所以劝孩子吃药。服药后干咳分明减缓,孩子说:“今朝自身回家,妈妈不晓得了!”原来他之前咳嗽凶猛,人未到,声先至,所以有以上说法。

简要医案:

刘某,男性,35岁,就治日期:2020.11.12

患者干咳19年,每一年咳嗽从麦收起头到次年春季终止,午后加剧,饮水减缓,遇烟等慰藉性气味加剧,咳时咽痛,无痰,无咽部痰阻感,受热即干咳,受凉后腹胀,但不咳,多处治疗结果不佳,患者已销毁治疗。近3月来患者出现夜间腹胀、打嗝、排气,因陪其母亲在这里就治结果分明,抱着碰运气运限的心态说出了以上病情,病程中口干、口渴,怕热,无口苦,技术知识小便畸形,大便偏稀,食欲好,就寝好,多年来要爬着方能入睡,平卧位时胸闷。

舌淡苔腻底苍,咽部略红。

脉滑。

腹诊:腹部平,腹力中等,上满,肚脐下右1点压痛。

腹诊图:

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辨六经:太阳阳明太阴合病兼瘀血

辨方证:苓桂术甘汤、桔梗甘草汤、枳实芍药散、桂枝茯苓丸去牡丹皮合方加当归、陈皮、生石膏

茯苓25g  桂枝12g  甘草10g  桔梗10g  白术12g  枳实15g  赤芍12g  桃仁12g  当归10g  陈皮30g  生石膏45g

饮片7剂,煎服,一日两次口服。

简要说明表明:陈皮、生石膏均有解凝、稀释痰液、下气止咳之效用,陈皮治在太阴,生石膏治在阳明,当归为止咳下气的活血药(本方用以接替桂枝茯苓丸中的牡丹皮)。

复诊日期:2020.11.27

不日患者诉干咳分明加剧,其母亲述之前只需回家均可以或许听到他咳嗽的声响,此次服药后咳声根抵磨灭,咽痛、口干、夜间腹胀、打嗝、排气均分明改良,晨起时口干涩,进食多,小便畸形,大便偏稀,日1-3次,无腹痛,就寝好。

舌淡苔腻,底苍瘀。

脉滑结。

腹诊:腹部平,腹力中等,上满有力。

腹诊图:

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辨六经:太阳阳明太阴合病兼瘀血

辨方证:苓桂术甘汤、桔梗甘草汤、枳实芍药散合方加当归、陈皮、丹参

茯苓20g  桂枝10g  甘草10g  桔梗10g  苍术10g  枳实15g  赤芍12g  当归10g  陈皮30g 丹参30g

颗粒剂,7剂,一日两次,水冲服。

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马培锋

副主任中医师 副教学

中国农工平易近主党员

胡希恕经方医学沧州传承基地担当人

中华中医药学会心身医学分会第二届委员会青年副主任委员

中华中医药学会情态病分会第四届委员会委员

世界中医药学会联合会心身医学业余委员会第二届理事会理事

河北省中医药学会外科业余委员会常务委员

沧州张仲景医学研究会会长

沧州市中医药学会张仲景业余委员会主任委员

冯世纶经方传承班21期学生

王宁元伤寒派腹诊学生

黄煌国际经方学院第4、第五期学生



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